DIAGNOSTICO.
- Criterios clínicos:
- Dolor lumbar y rigidez durante más de 3 meses que mejora con el ejercicio, pero no alivia con el reposo.
- Limitación de la movilidad de la columna lumbar en planos frontal y sagital.
- Limitación de la expansión torácica (en relación a valores normales y corregido).
- Criterios radiológicos:
- Sacroilitis grado > 2 bilateralmente, o
- Sacroilitis grado 3-4 unilateralmente.
- Espondilitis anquilosante definida si el criterio radiológico se asocia al menos con un criterio clínico.
- Espondilitis anquilosante probable si
- Están presentes los 3 criterios clínicos.
- El criterio radiológico debe estar presente sin ningún signo o síntoma que satisfaga el criterio clínico. Otras causas de sacroilitis deben ser consideradas.
- GRADO 0.- – Normal.
- GRADO 1.- Sospechoso: osteoporosis yuxtaarticular con imagen de seudoensanchamiento.
- GRADO 2.- – Sacroilitis mínima: alternancia de erosiones con zonas de esclerosis reactiva y pinzamiento articular.
- GRADO 3.- Sacroilitis moderada: grado 2 mas avanzado con formación de puentes óseos.
- GRADO 4.- Anquilosis ósea: fusión ósea completa.
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