¿Qué es Spondyloarthritis Axial (AxSpA)?

¿Qué es Spondyloarthritis Axial (AxSpA)?

Un término relativamente nuevo se ha visto cada vez más en literatura médica en los últimos años: spondyloarthritis Axial (AxSpA). Esta clasificación específica de spondyloarthritis fue desarrollada originalmente por la sociedad internacional evaluación de Spondyloarthritis (ASA).

El Dr. Jim Rosenbaum, jefe de la división de artritis y enfermedades reumáticas en la Oregon Health & Science University y Presidente de SAA médica y Comité Asesor científico, describe AxSpA así:

"Érase una vez, nos negamos a diagnosticar espondilitis anquilosante a menos que las radiografías de las articulaciones sacroilíaca eran anormales.

"El problema es que la enfermedad puede ser leve o puede tomar años antes de que las radiografías muestran cambios. Y aun cuando los rayos x son anormales, interpretación siempre está sujeto a cierto debate.

"Por lo que el grupo ASAS en Europa ha tratado apropiadamente definir nuevos criterios para el diagnóstico que no se necesitan cambios de rayos x y ese grupo preferido un nuevo nombre: axial spondyloarthritis."

Un estudio publicado en mayo de 2012 en el cuidado de la artritis y la investigación sobre la prevalencia de AxSpA describe esta clasificación como "una forma de spondyloarthritis en el que el síntoma predominante es el dolor de espalda y donde Sacroilitis radiográfica pueden o pueden no estar presente. Si hay una definida Sacroilitis radiográfica en radiografías simples, la enfermedad puede clasificarse como spondylitis ankylosing (como)."

El estudio "prevalencia de spondyloarthritis axial en los Estados Unidos: las estimaciones de un estudio transversal," encontró que 1% de la población adulta de Estados Unidos tenga spondyloarthritis axial. Esto significa que unos 2,7 millones de adultos pueden verse afectados por la enfermedad si se utiliza la clasificación de spondyloarthritis axial. Sin embargo, los autores del estudio tenga en cuenta que "las estimaciones actuales de prevalencia de SpA de Estados Unidos pueden ser menores que el valor verdadero" debido a la forma de los datos que fueron recogidos. Por lo tanto, más pueden verse afectados que se estima en el estudio.

La nueva clasificación también puede afectar a cómo se diagnostica el spondyloarthritis en términos de género. En la edición de primavera 2013 de espondilitis Plus, Dr. Jessica Walsh escribió, "cuando las definiciones más amplias se utilizan para identificar a las personas con spondyloarthritis en la pelvis o la columna vertebral (spondyloarthritis axial), la prevalencia es similar en hombres y mujeres."

En nuestra edición de verano 2013 de espondilitis Plus, Dr. John Reveille, profesor de medicina interna, Director de la división de reumatología y clínica inmunogenética en la escuela de medicina de la Universidad de Texas en Houston y miembro del directorio de SAA, sostuvo que la clasificación de spondyloarthritis axial es una de las diez preguntas más importantes que enfrenta la "comunidad de Spondyloarthritis."

En cuanto a AxSpA, el Dr. Reveille escribió, "tarda hasta 10 años entre el momento en que comienza el dolor de espalda y los rayos x, girar a la positiva de sacroilitis, el sello de como. Esta condición se ha llamado 'la radiográfica' spondyloarthritis axial. Más recientemente, como se han seguido los grupos de pacientes de Europa, ha hecho evidente que muchos jamás a desarrollar Sacroilitis radiográfica, aún tienen otras características spondyloarthritis clásica (dolor de espalda inflamatorio, MRIs positivo para la inflamación alrededor de los empalmes sacroiliacos, positividad HLA-B27, Entesitis, uveitis, historia familiar positiva, etc.). Esta condición se llama spondyloarthritis axial (AxSpA), y muchos consideran que es parte de este espectro de la enfermedad. Las mujeres con marcadores inflamatorios normales de la sangre que tienen AxSpA tienen más probabilidades de no progresar a AS. Esto ha llevado al desarrollo de criterios de spondyloarthritis axial como una entidad de la enfermedad, aunque todavía se debate la exactitud de estos criterios aplicados por médicos a los pacientes en la población general."

Fuente: http://www.spondylitis.org/Learn-About-Spondyloarthritis/Educational-Materials-Books-Brochures-More/55